Maria Gibsand:”Jag investerar för att ge mina patienter bättre vård”

Maria Gibsand, Mirala Clinic (vänster) och Johan Tallroth, DLL (höger)

Varannan svensk tycker att det är rent obehagligt att gå till tandläkaren. Runt tio procent lider av tandläkarskräck. Nu hoppas många att ny teknik ska bidra till att ändra den bilden. Vi har besökt Mirala Clinic för en upplevelse i modern tandvård.

Bakom en diskret plakett en trappa upp på Sveavägen i Stockholm ligger Mirala Clinic, en av få tandläkarmottagningar i Sverige som erbjuder biologisk tandvård. Men det är inte bara tekniken och metoderna på Mirala Clinic som skiljer sig från den gängse bilden. Den som gläntar på dörren möts av lokaler som snarare påminner om ett spa, än en traditionell tandläkarmottagning.
– Jag vill att atmosfären ska vara avkopplande, säger Maria Gibsand. Hon är tandläkare, specialiserad på implantatkirurgi, och driver sedan mer än tio år egen mottagning. Många av hennes patienter har svåra problem med munhälsan.
Receptionen och det lobbyliknande väntrum är inrett i naturliga material och ombonade färger. Belysningen är mjuk och behaglig. I bakgrunden spelar musik. Känslan fortsätter in i behandlingsrummen.

10 procent har tandläkarskräck
Undersökningar visar att varannan vuxen svensk tycker att det är obehagligt att gå till tandläkaren. Runt 10 procent har tandläkarskräck. För några få procent är rädslan så stark att de inte klarar genomgå ett vanligt tandläkarbesök, utan måste sövas under ingreppet.
– Det är inte så konstigt att många är rädda. Förr lade man inte ner så mycket energi på att göra behandlingen smärtfri och behaglig för patienten. Det var ganska hemskt. Det gör att många idag in i det sista skjuter på att gå till tandläkaren, och det gör ofta skadan värre, säger Maria Gibsand. Hon pausar och tillägger:
– Vi vet att munhälsan påverkar helhetshälsan. Många som har problem med tandhälsan får också andra hälsoproblem. Det blir en ond cirkel.

Generationsväxling i branschen
Men kanske kan det vara på väg att förändras. Den tekniska utvecklingen inom vården har gått snabbt och tandvården är inget undantag. Bland annat har det gjorts stora framsteg genom digitalisering och utveckling av exempelvis ny röntgen- och skanningsteknik. Utrustning som tidigare bara fanns på sjukhus, finns idag tillgänglig på enskilda mottagningar.
Johan Tallroth är specialiserad inom området hälso- och sjukvård på DLL, De Lage Landen Finans AB. Han har följt utvecklingen. 

– Branschen är inne i ett skede där det händer mycket rent teknikmässigt. Samtidigt är det en generationsväxling bland de som jobbar i branschen. På många platser tar yngre tandläkare över mottagningar när äldre går i pension. De utvecklar sina affärsmodeller med arbetssätt där upplevelsen står i fokus, säger han.

”Jag led med patienterna”

På Mirala Clinic visar Maria Gibsand vägen in i röntgenrummet. Det är lite av mottagningens hjärta. Hon tog över sin första mottagning 2007 och när hon för ungefär ett år sedan flyttade in i nyrenoverade och större lokaler investerade hon i ny utrustning till hela kliniken. Bland annat en 3D-röntgen och en skanner för digitalavtryck som ersätter den traditionella metoden att göra tandavtryck.
– Ibland kände jag mig som en byggarbetare när jag kletade med massan för tandavtrycken. Jag led med patienterna som tvingades sitta med den i munnen medan den stelnade. Många tyckte att det var obehagligt, säger hon.
Nu tar undersökningen några sekunder. Patienten behöver inte ens gapa och resultatet går direkt in i patientjournalen i datorsystemet.

Maria Gibsand klickar fram röntgenbilder på en käke på en datorskärm.
– 3D-röntgen gör det också möjligt för mig att vrida och vända på bilderna på ett helt annat sätt än man kunde med 2D-bilder. Jag ser mer och kan vara noggrannare, säger hon.

Bättre kontroll över kostnader
I nästa rum står den kanske största enskilda nyinvesteringen på kliniken. Det är en fräs som utifrån digitalskannerns bilder direkt på plats tillverkar tandkronor till implantat av keramiska material. Den representerar en annan del i utvecklingen inom tandvården: att teknikutvecklingen gör det möjligt för mottagningarna att själva utföra allt fler av momenten.
– Tidigare skickade vi iväg våra modeller till tandtekniker som gjorde tandkronor till implantat för hand. Nu är produktionen automatiserad och vi kan göra det direkt här på kliniken. Det går snabbare, och det ger mig som företagare kontroll över processen och kostnaderna, säger Maria Gibsand.

Behöver realistiska finansieringslösningar
Utrustningen på Mirala Clinic kommer från tillverkaren Sirona och är levererad av DAB Dental, marknadsledare inom medicintekniska produkter till tandvården i Sverige. Företagets försäljningschef Paul Ardo bekräftar bilden att tekniska framstegen på allvar börjar få genomslag på marknaden. Men, påpekar han, det är en utveckling som delvis drivs av privata investeringar. Och det ställer krav på tillgänglig finansiering.
– Tandvård är relativt teknikintensiv vård med höga initiala investeringskostnader. Privata aktörer behöver smidiga och realistiska finansieringslösningar, säger han.

– Vi upplever att DLL har bra kunskap om utvecklingen på marknaden, man är väl insatt i de möjligheter som den tekniska utvecklingen ger och erbjuder lösningar som passar våra kunder och deras verksamhet, säger Paul Ardo. Maria Gibsand har, precis som många av DAB Dentals kunder, valt en finansieringslösning via DLL.

”Har alltid letat efter nya sätt att utvecklas”
Vi lämnar Maria Gibsand och Mirala Clinic. Hon ska hem och packa.
– Jag har alltid letat efter nya sätt att utveckla mig till en bättre tandläkare. Jag vill kunna ta till mig nya metoder och ny teknik som förbättrar omsorgen för patienten. Det är därför jag har valt att driva egen mottagning. Jag är till exempel fyra gånger om året handledare för tandläkare från hela världen på en internationell kurs i implantatkirurgi. Det är otroligt utvecklande, säger hon.

Tillbaka till Johan Tallroth på DLL.
– Vi ser att många, speciellt yngre, tandläkare vill driva eget. Men vi vet också att det är ett stort steg att investera i ny utrustning. Samtidigt kan vi på DLL konstatera att mottagningar som satsar på ny teknik förbättrar sin lönsamhet. Därför har vi kunnat ta fram investeringslösningar som gör det möjligt även för den som inte har ett så stort startkapital att göra de investeringar som krävs, säger han.

”Skifte samhället kommer att tjäna på”
Många som söker finansiering hos DLL har jobbat som anställda på en klinik under några år, men vill starta eget. Andra kommer direkt från utbildningen. Ytterligare en grupp har nyligen flyttat till Sverige. För dem är att starta eget ett sätt att etablera sig på den svenska arbetsmarknaden.
– Det sker ett skifte inom tandvården som jag tror att samhället kommer att tjäna på. Jag hoppas att kliniker som Mirala Clinic får driva utvecklingen så att nya metoder inom tandvården kan hjälpa fler att till exempel våga gå till tandläkaren, säger Johan Tallroth.