Maria Gibsand:”Jeg investerer for at kunne yde bedre pleje til mine patienter”

Maria Gibsand, Mirala Clinic (venstre) og Johan Tallroth, DLL (højre)

Hver anden svensker synes, at det er ubehageligt at gå til tandlægen. Cirka ti procent lider af decideret tandlægeskræk. Nu håber mange, at ny teknik kan være med til at ændre på dette billede. Vi har besøgt Mirala Clinic for at opleve, hvordan moderne tandpleje foregår.

Bag et diskret navneskilt på første sal på Sveavägen i det centrale Stockholm ligger Mirala Clinic, som er en af få tandlægeklinikker i Sverige, der tilbyder biologisk tandpleje. Men det er ikke kun teknikken og metoderne på Mirala Clinic, der adskiller sig fra det, man er vant til. Når man træder indenfor, mødes man af lokaler, som minder mere om en spa end en traditionel tandlægeklinik.
– Jeg vil gerne skabe en afslappende atmosfære, siger Maria Gibsand. Hun er tandlæge med speciale i implantatkirurgi og har i mere end ti år haft egen klinik. Mange af hendes patienter har alvorlige problemer med mundsundheden.
Receptionen og det lobbylignende venterum er indrettet med naturmaterialer og nøje udvalgte farver. Belysningen er blød og behagelig, og der er blid baggrundsmusik. I behandlingsrummene hersker den samme atmosfære.

10 procent har tandlægeskræk.
Undersøgelser viser, at hver anden voksen svensker finder det ubehageligt at gå til tandlægen. Cirka 10 procent har tandlægeskræk. For nogle få procent er skrækken så overvældende, at de ikke kan få foretaget et almindeligt tandeftersyn uden fuld bedøvelse.
– Det er ikke så mærkeligt, at mange er bange. Før i tiden brugte man ikke ret meget krudt på at gøre behandlingen smertefri og behagelig for patienten. Det var temmelig ubehageligt. Derfor venter mange indtil sidste øjeblik med at gå til tandlægen, og det gør ofte ondt værre, siger Maria Gibsand. Efter en kort pause tilføjer hun:
– Vi ved, at mundsundheden påvirker det samlede helbred. Mange af dem, der har problemer med mundsundheden, får også andre sundhedsproblemer. Det bliver en ond cirkel.

Fuldt tryk på den tekniske udvikling
Men det kan der måske snart blive lavet om på. Der er fuldt tryk på den tekniske udvikling i sundhedssektoren, og tandplejen er ingen undtagelse. Man har blandt andet gjort store fremskridt ved hjælp af digitalisering og med udviklingen af ny røntgen- og scanningsteknik. Udstyr, som tidligere kun var tilgængeligt på hospitaler, findes i dag på enkelte klinikker.
Johan Tallroth er specialist på sundhedsområdet hos DLL (De Lage Landen Finans AB) og har fulgt udviklingen nøje. – Branchen befinder sig på et stadie, hvor der sker rigtig meget på den tekniske side. Samtidig står man midt i et generationsskifte, hvor yngre tandlæger overtager klinikker fra ældre kolleger, der går på pension. Arbejdsprocesserne i deres forretningsmodeller har fokus på oplevelsen, fortæller han.

Jeg led med patientern
På Mirala Clinic viser Maria Gibsand vej til røntgenrummet, som mere eller mindre er klinikkens hjerte. Hun overtog sin første klinik i 2007, og da hun for cirka et år siden flyttede ind i nyrenoverede og større lokaler, investerede hun i nyt udstyr til hele klinikken. Blandt andet et 3D-røntgenapparat og en scanner til digitale aftryk, som erstatter den traditionelle metode til at foretage tandaftryk.
– Nogle gange følte jeg mig nærmest som en murer, når jeg stod og baksede med massen til tandaftrykkene. Jeg led med patienterne, som var nødt til at sidde med den i munden, mens den stivnede. Mange syntes, at det var ubehageligt, siger hun.
Nu tager undersøgelsen kun nogle få sekunder. Patienten behøver ikke engang at gabe, og resultatet ryger direkte ind i patientjournalen i computersystemet.
Maria Gibsand klikker sig frem til nogle røntgenbilleder af en kæbe på computeren. – Med 3D-røntgen har jeg også mulighed for at vende og vride billederne på en helt anden måde, end man kunne med 2D-billeder. Jeg ser mere og kan arbejde mere nøjagtigt, siger hun.

Kontrol over processen og omkostningerne
I det næste lokale står klinikkens måske største enkeltstående investering. Det er en fræser, som på baggrund af digitalscannerens billeder med det samme kan fremstille tandkroner af keramiske materialer. Den repræsenterer et andet aspekt af udviklingen inden for tandpleje, nemlig at teknikken gør klinikkerne i stand til at udføre flere af arbejdsmomenterne selv.
– Førhen sendte vi vores modeller til tandteknikere, som manuelt lavede tandkroner til implantat. Nu er produktionen automatiseret, og vi kan lave dem lige her på klinikken. Det går hurtigere, og det giver mig som indehaver kontrol over processen og omkostningerne, siger Maria Gibsand.

Brug for realistiske finansieringsløsninger
Udstyret på Mirala Clinic kommer fra producenten Sirona og er leveret af DAB Dental, som er Sveriges førende aktør inden for medicintekniske produkter til tandplejen. Virksomhedens salgschef Paul Ardo bekræfter indtrykket af, at de tekniske fremskridt for alvor er begyndt at gøre en forskel på markedet. Men han understreger, at det er en udvikling, som til dels drives af private investeringer, og det stiller krav til finansieringsmulighederne.
– Tandpleje er en relativt teknikkrævende form for pleje med høje initiale investeringsomkostninger. Private aktører har brug for fleksible og realistiske finansieringsløsninger, siger han.

– Vi oplever, at DLL har et godt kendskab til udviklingen på markedet, har indblik i de muligheder, som den tekniske udvikling medfører, og tilbyder løsninger, som passer til vores kunder og deres virksomhed, siger Paul Ardo. Maria Gibsand har, ligesom mange af DAB Dentals kunder, valgt en finansieringsløsning via DLL.

Altid ledt efter nye måder at udvikle mig på
Vi tager afsked med Maria Gibsand og Mirala Clinic. Hun skal hjem og pakke.
– Jeg har altid ledt efter nye måder at udvikle mig til en bedre tandlæge på. Jeg vil kunne tilegne mig nye metoder og ny teknik, som forbedrer omsorgen for patienten. Derfor har jeg valgt at drive min egen klinik. Fire gange om året er jeg vejleder for tandlæger fra hele verden på et internationalt kursus i implantatkirurgi. Det er utroligt givende, siger hun.

Tilbage til Johan Tallroth hos DLL.
– Vi ser, at mange og især yngre tandlæger vil drive egen klinik. Vi ved dog også, at det at investere i nyt udstyr er et stort skridt at tage. Samtidig kan vi hos DLL konstatere, at de klinikker, der satser på ny teknik, opnår en bedre lønsomhed. Derfor har vi udarbejdet investeringsløsninger, som også gør det muligt for dem, der ikke har så meget startkapital, at foretage de nødvendige investeringer, siger han.

Et skift inden for tandplejen
Mange af dem, der søger om finansiering hos DLL, har arbejdet som ansatte på en klinik i nogle år, men vil nu starte deres eget. Andre er helt nyuddannede. Yderligere en gruppe består af personer, der lige er flyttet til Sverige. For dem er det at starte egen klinik en mulighed for at få foden indenfor på det svenske arbejdsmarked.
– Der er ved at ske et skift inden for tandplejen, som jeg tror vil komme hele samfundet til gode. Jeg håber, at klinikker som Mirala Clinic kan videreføre udviklingen, så nye metoder inden for tandpleje for eksempel kan få flere til at overvinde deres frygt for at gå til tandlægen, siger Johan Tallroth.